健康管理師培訓-冠心病

　　冠心病又稱缺血性心臟病，是由于冠狀動脈發生嚴重粥樣硬化性狹窄或阻塞，或在此基礎上合并痙攣，以及血栓形成，引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗死的一種心臟病。

　　冠心病分為五型：無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心臟病、猝死。

　　在有臨床癥狀的冠心病患者中，大約1/3-1/2以急性心肌梗死為首發表現。其突出的癥狀為胸痛，疼痛較心絞痛更劇烈，呈壓榨性或絞窄性，難以忍受，患者有瀕死感，煩燥不安；部位及放射部位與心絞痛相同，持續時間持久，多在半小時至幾個小時或更長，休息和含化硝酸甘油不能緩解，常需要使用麻醉性鎮痛劑。

　　如出現典型的心絞痛、或發生心肌梗死，臨床上可基本明確冠心病的診斷。對于無心肌梗死或心絞痛的患者，確診需要有冠狀動脈狹窄的病毒解剖學依據。目前診斷冠狀動脈狹窄的金標準仍為冠狀動脈造影檢查。

　　包括：高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、糖尿病、生活方式（吸煙、高脂飲食、體力活動減少）、多種危險因素的聯合作用、其他（精神緊張、憂慮、時間緊迫感等）。