心理咨詢師技能-階段小結與效果鞏固（處理反復現象與咨詢失誤）
心理咨詢師技能-階段小結與效果鞏固（處理反復現象與咨詢失誤）
心理咨詢是一個過程，其間求助者出現反復是常見的，咨詢師和求助者都應該有心理準備。有時，求助者在咨詢室里覺得自己的問題解決了，可回到現實中感覺問題依然存在；前一階段癥狀減輕了，可后一階段狀況又出現或更為嚴重了。這時，咨詢師自己要有信心和耐心，不可表現出不耐煩、冷漠，不可橫加批評、指責。而且，咨詢師還要幫助求助者樹立起信心：“如同任何事物的發展都是螺旋式上升一樣，心理問題的解決也是如此。你的問題看起來好像又回到了起點，但你仔細想想，就會發現你已經不是剛接受咨詢時的你了，你已經有了比較大的進步，比如……現在遇到的這種反復是咨詢過程中的常見現象，它預示著更大的突破將要來臨。”此時，要多分析，特別是讓其認識到自己的成長，了解咨詢的反復性，以維持和鞏固咨詢動機，增強信心。遇到反復甚至倒退，咨詢師要分析具體原因，是咨詢中出現了失誤？還是求助者遇到了新的困難？或者是改變過程中的陣痛或暫時的倒退？明確原因后，就可以進行有針對性的處理。咨詢經驗證明，越是出現反復或倒退的時候，就越是有希望出現突破的時候。
通過追蹤研究，一般會發現以下四種咨詢結果：
第一，求助者存在的問題已順利解決，實現了咨詢目標，求助者的適應能力明顯提高，表明咨詢效果顯著。
第二，求助者存在的問題大部分解決了，大部分咨詢目標實現了，表明咨詢效果較好。
第三，求助者存在的問題解決了小部分，主要問題依然存在，咨詢目標大部分沒有實現，表明咨詢僅有一定的效果。
第四，求助者存在的問題基本上沒有解決，咨詢目標基本沒有實現，表明咨詢效果不明顯。
如果出現上述第一、第二種情況時，基本不需要特殊處理，針對第三、第四種情況，咨詢師應認真分析原因，是否咨詢師診斷有誤或處置方法不當；或者是求助者沒有積極配合，努力不夠；或未聽取咨詢師的意見，未按咨詢師的要求去做；或咨詢目標過高等；或咨詢中出現了新的問題，從而出現反復，沒有取得咨詢效果。
如果問題出在咨詢師身上，咨詢師應認真地反思咨詢的每一個環節，找出失誤之處，必要時可進行督導，制定新的方案和咨詢目標。如果主要是求助者的問題，也要搞清具體原因，并采取針對性的咨詢策略。有時看起來問題出在求助者身上，但可能是咨詢師的原因，咨詢師要仔細考慮自己是否及時地注意到了求助者的反應，并作了必要的調整，是否促使求助者認真思考和實踐了，等等。如果是由于反復所致，需要進一步的咨詢，鞏固已經取得的成果；如果是因為遇到新的問題而使咨詢效果減弱，則要分析求助者的進步是否還不牢固，是否未能把學到的東西舉一反三，沒有實現咨詢效果的遷移。對此，咨詢師要有的放矢地幫助求助者提高分析問題、解決問題的能力。
有時，咨詢師可能由于自己能力和經驗等原因不能滿足某項咨詢工作的要求，這時，咨詢師應及時終止咨詢關系，并在求助者同意的情況下，將其介紹給其他合適的咨詢師或相關機構。
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