健康管理師培訓(xùn)-主觀詢問法之提問時應(yīng)問些什么？

　　當(dāng)咨詢對象沒有談到的內(nèi)容而健康評估師又需掌握的史料時，健康評估師就需要向咨詢對象進(jìn)行詢問。其內(nèi)容包括現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚姻史、家族史、月經(jīng)及生育史等。

　　（1）現(xiàn)病史

　　指現(xiàn)在所患疾病的最初癥狀、自開始到就診時的全過程。

　　（2）既往史

　　指以前的健康情況和過去曾經(jīng)患過的疾病，尤其是與現(xiàn)在疾病有密切關(guān)系的相關(guān)病史。如冠心病的患者應(yīng)當(dāng)詢問過去是否有過高血壓病、高脂血癥、糖尿病等；對風(fēng)濕性心臟病患者應(yīng)詢問過去是否有反復(fù)咽痛、游走性關(guān)節(jié)痛等；對肝硬化患者應(yīng)詢問過去是否有過黃疸、酗酒史；氣胸患者應(yīng)詢問既往有無肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等。

　　（3）個人史

　　主要包括社會經(jīng)歷；職業(yè)和工作條件；個人習(xí)慣與嗜好等。

　　（4）婚姻史

　　包括未婚或已婚，結(jié)婚年齡，對方健康狀況，性生活情況，夫妻關(guān)系等。

　　（5）月經(jīng)史

　　包括月經(jīng)初潮年齡、月經(jīng)周期和經(jīng)期天數(shù)，經(jīng)血的量和色，經(jīng)期癥狀，有無痛經(jīng)與白帶，末次月經(jīng)日期，絕經(jīng)年齡。

　　（6）生育史

　　包括妊娠與生育次數(shù)和年齡，人工或自然流產(chǎn)的次數(shù)及計劃生育狀況，有無死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、產(chǎn)褥。對男性患者也應(yīng)詢問有無生殖系統(tǒng)疾病。

　　（7）家族史

　　包括雙親與兄弟姐妹及子女的健康狀況，特別應(yīng)詢問有無患同樣疾病者，有無與遺傳有關(guān)的疾病以及傳染病。對已死亡的直系親屬要問明死因及年齡。某些遺傳性疾病還涉及父母雙方親屬，也要問明。 

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